การปฏิบัติตัวเมื่อได้รับการฉายรังสี

ก่อนการฉายรังสี

รังสีรักษาคือ การใช้รังสีพลังงานสูงมุ่งไปที่รอยโรคมะเร็ง โดยเครื่องมือทันสมัยควบคุมด้วยคอมพิวเตอร์ รังสีจะมีผลทำลายเซลล์มะเร็ง แต่ในขณะเดียวกันก็มีผลกับเซลล์ร่างกายเช่นกัน ด้วยเหตุผลดังกล่าว ทำให้การรักษาด้วยรังสีรักษา อาจแบ่งเป็นจำนวนครั้งและขนาดของรังสีแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย

การวางแผนฉายรังสี

เป็นขั้นตอนที่สำคัญก่อนการเริ่มรักษา แพทย์จะใช้ข้อมูลจากการวางแผนฉายรังสีไปคำนวณปริมาณรังสีและวางแผนการรักษา ในวันที่นัดมาวางแผนฉายรังสี ผู้ป่วยจะได้รับกาจัดท่าทางเสมือนกับการฉายแสงจริง และวางตำแหน่งที่จะฉายแสงโดยการขีดสีบริเวณลำตัว ผู้ป่วยต้องดูแลมิให้เส้นบริเวณนี้ลบเลือนเพราะจะทำให้ตำแหน่งคลาดเคลื่อนได้

การปฏิบัติตัวช่วงฉายรังสี

  • มาฉายรังสีตรงตามเวลานัดอยู่เสมอ หากมีอาการไม่สบายให้แจ้งแพทย์ผู้รักษาให้ประเมินอาการว่าสามารถฉายต่อได้หรือไม่
  • ขณะฉายรังสี ผู้ป่วยควรนอนนิ่งๆในท่าเดิมเหมือนกันทุกครั้ง เช่นเดียวกับท่าทางที่จัดตำแหน่งตั้งแต่วันวางแผนฉายรังสี
  • ตลอดการฉายรังสี ผู้ป่วยจะอยู่ในห้องฉายรังสีที่มีกล้องวงจรปิดโดยมีเจ้าหน้าที่เฝ้าดูอาการตลอดเวลา ใช้เวลาประมาณ 15-20 นาทีต่อครั้ง
  • หากผู้ป่วยบ้านไกล อาจพิจารณาเตรียมหาที่พักใกล้กับโรงพยาบาลเพื่อภาระลดการเดินทาง

การดูแลตนเองช่วงการฉายรังสี

ผลข้างเคียงที่เกิดระหว่างฉายแสง

อ่อนเพลีย คลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง ปัสสาวะ/อุจจาระบ่อย บางครั้งอาจมีแสบขัด ผิวหนังบริเวณที่ฉายระคายเคือง อาจจะแห้งหรือแดงลอก

การดูแลทั่วไป

  • นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
  • ดื่มน้ำมากๆ เพื่อทดแทนน้ำที่ร่างกายสูญเสียไป
  • ทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ โดยเลือกอาหารที่ย่อยง่าย หลีกเลี่ยงอาหารย่อยยาก รสจัด ไขมันสูง อาจแบ่งทานเป็นมื้อเล็กๆหลายๆมื้อ

การดูแลผิวหนัง

ผิวหนังบริเวณที่ได้รับการฉายรังสี อาจมีลักษณะแดง ไวต่อการระคายเคือง และแห้งตึง

  • ผู้ป่วยสามารถอาบน้ำชำระร่างกายได้ แต่ให้หลีกเลี่ยงการฟอกสบู่ ขัดถูบริเวณที่มีขีดเส้น ควรดูแลรักษาผิวหนังบริเวณฉายแสงให้แห้งและสะอาดอยู่เสมอ
  • หลีกเลี่ยงการแกะเกา การใช้มีดโกนเส้นขน การประคบถุงร้อนหรือถุงน้ำแข็งโดยตรงกับผิวหนังในส่วนดังกล่าว
  • เลือกใส่เสื้อผ้าหลวมสบาย หลีกเลี่ยงเสื้อผ้าที่มีตะเข็บเสียดสีมากเกินไป หลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดจัด
  • งดทาครีม แป้ง น้ำมัน น้ำหอม บริเวณผิวหนังที่ฉายรังสี

ผลข้างเคียงที่เกิดหลังฉายแสง

อาการที่เกิดขึ้นระหว่างการฉายแสง เช่น ปัสสาวะ อุจจาระบ่อย จะค่อยๆดีขึ้นใน 2 สัปดาห์ไปแล้ว นอกจากนี้การฉายแสงมีผลให้เส้นเลือดฝอยเปราะบางลง ในผู้ป่วยบางคนอาจมีอาการปัสสาวะหรืออุจจาระเป็นเลือดปน  ในเพศชายมีโอกาสพบภาวะอวัยวะสืบพันธุ์ไม่แข็งตัว ในเพศหญิงพบปัญหาช่องคลอดแห้ง

คำแนะนำทั่วไป

  • ดื่มน้ำมากๆ
  • พักผ่อนให้เพียงพอ ในระหว่างวันอาจแบ่งให้มีช่วงเวลาพักสั้นๆเพื่องีบหลับ 30 นาที แต่ไม่นานจนเกินไปเพราะจะทำให้นอนไม่หลับตอนกลางคืนได้
  • ในผู้ป่วยที่ช่วยเหลือตัวเองได้ การออกกำลังกายเบาๆ เช่นการเดิน มีผลลดอาการเหนื่อยล้าสะสม ช่วยกระตุ้นระบบขับถ่าย ทำให้นอนหลับดีขึ้น

การติดตามผลการรักษา

หลังการรักษาโรคมะเร็ง แพทย์จะนัดตรวจติดตามอาการผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ เพื่อเฝ้าระวังการกลับเป็นซ้ำ และดูแลรักษาผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากการรักษา สำหรับมะเร็งลำไส้ จะมีทั้งการตรวจร่างกาย ตรวจแผลผ่าตัด ส่องกล้องลำไส้ ตรวจภาพรังสีช่องท้อง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแพทย์พิจารณา

  • มาตรวจติดตามอาการตามที่แพทย์นัด หากมีปัญหาไม่สามารถมาได้ให้โทรแจ้งล่วงหน้าเพื่อเลื่อนนัดหมาย ตามหมายเลขโทรศัพท์ที่อยู่ในบัตรนัดผู้ป่วย
  • หมั่นสังเกตอาการณ์ของร่างกาย สังเกตการณ์ขับถ่าย หากผิดปกติ เช่น น้ำหนักลดผิดปกติ ถ่ายมีมูกเลือด ให้ปรึกษาแพทย์
  • ดูแลรักษาร่างกายให้แข็งแรง รับประทานอาหารที่มีประโยชน์อยู่เสมอ แม้ว่าจะได้รับการรักษาหายขาดแล้วก็ตาม